Akupunktur kann Nebenwirkungen von Krebsmedikamenten reduzieren

Die alte Praxis der Akupunktur wurde bei verschiedenen Erkrankungen getestet – mit unterschiedlichen Ergebnissen. Vor kurzem wurde es gegen die Gelenkschmerzen, die mit der Behandlung von Brustkrebs im Frühstadium verbunden sind, eingesetzt.

Aromatasehemmer werden häufig zur Behandlung von hormonempfindlichem Brustkrebs eingesetzt. Obwohl wirksam, produzieren sie unangenehme Nebenwirkungen wie Arthralgien oder Schmerzen und Steifheit in den Gelenken. Bei etwa der Hälfte aller Menschen, die Aromatasehemmer einnehmen, kann die Arthralgie so stark sein, dass einige Menschen aus der Behandlung aussteigen.

Die Suche nach einem Weg, die Beschwerden zu minimieren, wird den Frauen helfen, diese Medikamente zu vertragen und die Überlebenschancen langfristig zu verbessern. Akupunktur ist ein umstrittenes Thema unter Forschern. Obwohl es seit Jahrhunderten zur Behandlung unzähliger Krankheiten eingesetzt wird, wurde sein Nutzen für die Schmerzlinderung über den Placebo-Effekt hinaus in Frage gestellt. Verlässliche Beweise für die Akupunktur sind in wissenschaftlichen Kreisen leider immer noch schwer zu bekommen.

Akupunktur und Nebenwirkungen der Aromatasehemmer

Unabhängig von den Kontroversen, wurde die Akupunktur zuvor auf ihr Potenzial getestet, Arthralgien bei Frauen zu reduzieren, die Aromatasehemmer einnehmen. Laut der neuesten Studie, die in der Fachzeitschrift JAMA veröffentlicht wurde, hatten diese Studien jedoch Defizite. (1)

Wie die Studienautoren erläutern, gab es einige Probleme wie “kleine Stichprobengröße und Implementierung in einzelnen Zentren”. Das Team um Dr. Dawn L. Hershman wollte einige dieser Fehlstellen beseitigen. Die Studie umfasste 226 postmenopausale Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium und fand an 11 Standorten in den USA statt. Alle nahmen Aromatasehemmer und erlebten Arthralgie.

Die Teilnehmer wurden in drei Gruppen eingeteilt: Akupunktur, Scheinakupunktur und Kontrolle. Die Scheinakupunkturgruppe erhielt eine der Akupunktur sehr ähnliche Behandlung, aber die Nadeln waren dünner und weniger tief in die Haut eingeführt. Außerdem wurden sie an Nichtakupunkturpunkten eingesetzt.

Diejenigen in den beiden Akupunkturgruppen erhielten zwei Sitzungen pro Woche für 6 Wochen, dann eine Sitzung pro Woche für die folgenden 6 Wochen. Die Kontrollgruppe erhielt keine Interventionen.

Die Verminderung der Gelenkschmerzen messen

Um zu untersuchen, ob die Interventionen funktioniert hatten, verwendeten die Forscher das Brief Pain Inventory (BPI). Insbesondere die Kategorie “schlimmste Schmerzen” des BPI war von Interesse, die ein Maß für die schlimmsten Schmerzen der letzten 24 Stunden ist.

Diese Skala ist von 0-10 skaliert, wobei 10 die stärksten Schmerzen bezeichnet. Alle Frauen rangierten vor Beginn der Studie auf Position 3 oder höher. Bei der 6-Wochen-Marke sank der BPI-Wert für die Frauen in der Akupunkturgruppe um durchschnittlich 2,05 Punkte, in der Scheinakupunkturgruppe um 1,07 Punkte und in der Kontrollgruppe um 0,99 Punkte.

Die Verbesserung der durchschnittlichen BPI unter den Menschen in der Akupunktur-Gruppe war deutlich größer als die Verbesserungen in einer der beiden anderen Gruppen. Messungen der Schwere der Schmerzen und der schlimmsten Steifigkeit waren auch für die Akupunkturgruppe signifikant besser. Nach 12 Wochen waren die durchschnittlichen Schmerzwerte der Akupunkturgruppe immer noch deutlich besser als die der beiden anderen Gruppen.

Schlussfolgerungen und laufende Fragen

Obwohl einige Vorteile gemessen wurden, lässt die Studie weitere Fragen offen, und die Autoren schließen mit Vorsicht: “Die beobachtete Verbesserung war von ungewisser klinischer Bedeutung”. Zu beurteilen, wie viel Schmerz jemand erlebt und wie sehr er sein Leben beeinträchtigt, wird immer eine Herausforderung sein. Die subjektive Natur des Schmerzes macht es unglaublich schwierig, genau zu messen und ist besonders empfindlich gegenüber Placebo-Effekten. (2)

Da die Akupunktur so gut wie keine Nebenwirkungen hat, lohnt es sich, sie zu studieren. Bestimmte Einschränkungen kommen mit dieser Art der Behandlung. Zum Beispiel kommen Krankenkassen oftmals nicht für sie auf, und sie ist leider noch nicht sehr angesehen. Aufgrund der Begeisterung der Akupunkteure und ihrer relativen Sicherheit werden wahrscheinlich weitere Studien durchgeführt und Schlussfolgerungen langsam miteinander verknüpft.

Quelle

• jamanetwork.com